Особливості прийому Фраксипарин розчин для ін. шприц 0,6 мл №10
Діти
заборонено
Вагітні
за призначенням лікаря
Годуючі
заборонено
Алергія
з обережністю
Діабет
з обережністю
Водії
дозволено
Увага!
Опис препарату Фраксипарин розчин для ін. шприц 0,6 мл №10 створено на основі офіціальної інструкції до Фраксипарин розчин для ін. шприц 0,6 мл №10 та представлено на сайті ZDOROVI.UA тільки з метою ознайомлення. Не слід використовувати опис як інструкцію для самолікування. Проконсультуйтесь з лікарем перед покупкою Фраксипарин розчин для ін. шприц 0,6 мл №10 та памʼятайте, що самолікування може бути небезпечним для Вашого здоровʼя!
Інструкція перевірена та затверджена фахівцем
Роксолана Коновалова
практикуючий провізор, фармацевт вищої категорії, спеціальність - фармація, консультант ZDOROVI.UA
Фраксипарин розчин для ін. шприц 0,6 мл №10
Коротка інструкція із застосування для
Склад
діюча речовина: надропарин кальцію;
1 мл розчину містить 9500 МО анти-Ха надропарину кальцію;
допоміжні речовини: розчин кальцію гідроксиду (або кислота хлористоводнева розведена), вода для ін’єкцій.
Показання
Профілактика тромбоемболічних ускладнень:
– у результаті загальних або ортопедичних хірургічних втручань;
– у хворих із високим ризиком тромбоемболічних ускладнень (дихальна недостатність і/або інфекційні захворювання дихальних шляхів, і/або серцева недостатність), госпіталізованих у відділення інтенсивної терапії.
Лікування тромбоемболічних ускладнень.
Профілактика згортання крові при гемодіалізі.
Лікування нестабільної стенокардії та інфаркту міокарда без патологічного зубця Q на ЕКГ.
Протипоказання
Підвищена чутливість до надропарину кальцію або до будь-якого іншого компонента препарату, або до гепарину, або до інших низькомолекулярних гепаринів.
Наявність в анамнезі тяжкої гепариніндукованої тромбоцитопенії (ГІТ) типу ІІ, спричиненої нефракціонованим або низькомолекулярним гепарином, або будь-якої іншої тромбоцитопенії, зумовленої застосуванням надропарину (див. розділ «Особливості застосування»).
Ознаки кровотечі або підвищений ризик кровотеч, пов’язаних із порушенням гемостазу, за винятком ДВС-синдрому, не спричиненого гепарином (див. розділ «Особливості застосування»).
Органічні ураження зі схильністю до кровоточивості (наприклад гостра виразкова хвороба шлунка або дванадцятипалої кишки).
Цереброваскулярні геморагії.
Гострий інфекційний ендокардит (за винятком деяких емболігенних кардіопатій).
Діабетична або геморагічна ретинопатія.
Тяжка ниркова недостатність (кліренс креатиніну менше 30 мл/хв за формулою Кокрофта − Голта) у хворих при лікуванні тромбозу глибоких вен, тромбоемболії, нестабільної стенокардії та інфаркту міокарда без патологічного зубця Q на ЕКГ, крім випадків застосування під час гемодіалізу.
Застосування епідуральних або спінальних анестетиків протипоказане під час лікування НМГ.
Надропарин у терапевтичних дозах не рекомендований у таких ситуаціях:
· обширний ішемічний інсульт у гострій фазі, із порушенням свідомості або без; у разі інсульту емболічного походження надропарин слід застосовувати не раніше ніж через 72 години після інсульту; ефективність НМГ у терапевтичних дозах на даний час не встановлена, незалежно від причини, тривалості та тяжкості інсульту;
· не рекомендується призначати лікарський засіб пацієнтам із легкими або помірними порушеннями функції нирок. У разі необхідності застосування надропарину таким пацієнтам слід врахувати:
− якщо, на думку лікаря, зменшення дози надропарину є доцільним з огляду на індивідуальні фактори ризику виникнення кровотечі та тромбоемболічних ускладнень у пацієнтів із легкими або помірними порушеннями функції нирок (кліренсом креатиніну ≥ 30 мл/хв і < 50 мл/хв) дозу слід знизити на 25−33 % (див. розділи «Спосіб застосування та дози», «Особливості застосування» та «Фармакокінетика»);
− пацієнтам із легкими порушеннями функції нирок (кліренсом креатиніну ≥ 50 мл/хв) зменшувати дозу надропарину не потрібно (див. розділ «Спосіб застосування та дози»).
Також надропарин у терапевтичних дозах не рекомендований пацієнтам будь-якого віку у комбінації із переліченими нижче лікарськими засобами (див. розділ «Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій»):
· ацетилсаліцилова кислота у дозах, що застосовуються для знеболювання, зниження температури та усунення запалення;
· нестероїдні протизапальні засоби (при системному введенні);
· декстран 40 (при парентеральному введенні).
Надропарин у профілактичних дозах не рекомендований у таких ситуаціях:
· тяжкі порушення функції нирок (кліренс креатиніну < 30 мл/хв за формулою Кокрофта − Голта, див. розділ «Особливості застосування»);
· внутрішньомозковий крововилив – протягом перших 24 годин.
Також надропарин у профілактичних дозах не рекомендується застосовувати пацієнтам віком понад 65 років у комбінації із такими лікарськими засобами (див. розділ «Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій»):
· ацетилсаліцилова кислота у дозах, що застосовуються для знеболювання, зниження температури та усунення запалення;
· нестероїдні протизапальні засоби (при системному введенні);
· декстран 40 (при парентеральному введенні).
Надропарин у профілактичних дозах не рекомендований пацієнтам із тяжкими порушеннями функції нирок (кліренсом креатиніну < 30 мл/хв за формулою Кокрофта − Голта). Однак якщо, на думку лікаря, доцільно знизити дозу надропарину з огляду на індивідуальні фактори ризику виникнення кровотечі та тромбоемболічних ускладнень, дозу слід зменшити на 25−33 % (див. розділи «Спосіб застосування та дози», «Особливості застосування» та «Фармакокінетика»).
Спосіб застосування
ПІДШКІРНО (крім випадків застосування під час гемодіалізу).
Ця лікарська форма призначена для застосування дорослим пацієнтам.
Фраксипарин не призначений для внутрішньом’язового введення.
1 мл препарату Фраксипарин відповідає приблизно 9500 МО анти-Xa надропарину кальцію.
Через ризик розвитку гепариніндукованої тромбоцитопенії протягом усього періоду лікування необхідно регулярно контролювати кількість тромбоцитів (див. розділ «Особливості застосування»).
Техніка підшкірного введення. Підшкірну ін’єкцію лікарського засобу бажано робити, коли пацієнт знаходиться у положенні лежачи. Рекомендується вводити підшкірну ін’єкцію Фраксипарину у передньолатеральну стінку живота, поперемінно у праву та ліву. Щоб уникнути втрати препарату, не слід видаляти пухирець повітря з попередньо наповненого шприца перед ін’єкцією. Голку необхідно вводити перпендикулярно, а не під кутом, у затиснену складку шкіри, яку тримати між великим і вказівним пальцем до кінця введення розчину.
Профілактика тромбоемболічних ускладнень у хірургії
Ці рекомендації зазвичай стосуються хірургічних втручань, які виконують під загальною анестезією.
У разі застосування спінальної та епідуральної анестезії користь від введення лікарського засобу перед операцією необхідно оцінити, враховуючи теоретичний ризик виникнення спінальної гематоми (див. розділ «Особливості застосування»).
У разі сумісного застосування надропарину і спінальної або епідуральної анестезії або виконання люмбальної пункції потрібно дотримуватися встановлених інтервалів часу (див. розділ «Особливості застосування»).
Частота застосування
1 ін’єкція на добу.
Рекомендована доза
Дозу встановлюють залежно від ступеня ризику утворення тромбоемболічних ускладнень у конкретного пацієнта та від типу хірургічного втручання.
Помірний ризик розвитку тромбоемболічних ускладнень
У разі хірургічного втручання із помірним ризиком тромбоемболічних ускладнень та відсутності факторів високого ризику у пацієнта доза, достатня для ефективного запобігання венозній тромбоемболічній хворобі, становить 2850 МО анти-Ха (0,3 мл) на добу.
Відповідно до усталеного режиму лікування, першу ін’єкцію лікарського засобу вводять за 2 години до хірургічного втручання.
Високий ризик розвитку тромбоемболічних ускладнень
Операції на стегні та коліні – дозу визначають залежно від маси тіла пацієнта:
· 38 МО анти-Xa/кг – у передопераційний період за 12 годин до операції, у післяопераційний період через 12 годин після завершення операції і 1 раз на добу протягом перших 3 днів;
· 57 МО анти-Xa/кг, починаючи із 4-го дня після операції.
Таблиця 1
Рекомендований режим дозування залежно від маси тіла пацієнта
Маса тіла (кг)
Об’єм Фраксипарину
в одній ін’єкції та на добу
перед операцією та протягом перших 3 днів після операції
Об’єм Фраксипарину
в одній ін’єкції та на добу,
починаючи із 4-го дня після операції
< 51
0,2 мл
0,3 мл
51–70
0,3 мл
0,4 мл
> 70
0,4 мл
0,6 мл
Інші випадки
Якщо ступінь ризику розвитку тромбоемболічних ускладнень загалом визначають за типом хірургічного втручання (зокрема онкологічної операції) та/або з огляду на особливості конкретного пацієнта (зокрема анамнезу венозної тромбоемболічної хвороби), достатня доза становить 2850 МО (0,3 мл).
Тривалість терапії
Лікування НМГ у комбінації із традиційними техніками еластичної компресії нижніх кінцівок потрібно продовжувати до повного відновлення рухливості кінцівок.
При загальних хірургічних втручаннях тривалість лікування НМГ не повинна перевищувати 10 днів, окрім випадків високого ризику венозних тромбоемболічних ускладнень в окремих пацієнтів (див. розділ «Особливості застосування»).
Якщо ризик венозних тромбоемболічних ускладнень зберігається після завершення рекомендованої тривалості лікування, необхідно розглянути можливі варіанти продовження профілактичної терапії, зокрема за допомогою пероральних антикоагулянтів.
Однак клінічна користь довготривалого лікування НМГ або антивітаміном К на даний час не підтверджена.
Профілактика тромбоемболії у пацієнтів із гострою терапевтичною патологією
Надропарин вводять підшкірно один раз на добу. Дози залежать від маси тіла пацієнта (див. таблицю 2). Лікування слід продовжувати протягом усього періоду наявності ризику тромбоемболії.
Таблиця 2
Маса тіла (кг)
Доза, яку вводять 1 раз на добу
Об’єм ін’єкції (мл)
Анти-Ха МО
< 70
0,4
3800
> 70
0,6
5700
Пацієнтам літнього віку доцільно знизити дозу до 0,3 мл (2850 МО анти-Ха).
Профілактика тромбоутворення у системі екстракорпорального кровообігу/ під час гемодіалізу
ВНУТРІШНЬОСУДИННО (в артеріальну лінію петлі діалізу).
Для запобігання тромбоутворенню в петлі діалізу пацієнтам, яким проводять гемодіаліз, на початку кожного сеансу в артеріальну лінію петлі діалізу вводять препарат у початковій дозі 65 МО/кг.
Дозу лікарського засобу вводять один раз і застосовують для сеансів діалізу тривалістю 4 години або менше. Для подальших сеансів діалізу дозу слід підбирати залежно від ефектів, що спостерігаються у конкретного пацієнта.
Таблиця 3
Рекомендований режим дозування залежно від маси тіла пацієнта
Маса тіла
Об’єм Фраксипарину на один сеанс
< 51 кг
51–70 кг
> 51–70 кг
0,3 мл
0,4 мл
0,6 мл
За необхідності дозу коригують залежно від особливостей пацієнта або умов процедури діалізу. У разі високого ризику кровотечі можна застосувати половину рекомендованої дози лікарського засобу.
Лікування тромбоемболічних ускладнень
При лікуванні тромбоемболічних ускладнень слід застосовувати пероральні антикоагулянти якомога скоріше при відсутності протипоказань для їх призначення. Лікування Фраксипарином не можна припиняти раніше досягнення відповідного рівня міжнародного нормалізованого відношення (МНВ).
Рекомендується застосовувати Фраксипарин підшкірно 2 рази на добу (кожні 12 годин), зазвичай протягом 10 днів. Доза розраховується згідно з масою тіла хворого, як наведено у таблиці 4, з розрахунку 86 МО анти-Ха-факторної активності на 1 кг маси тіла хворого.
Таблиця 4
Маса тіла (кг)
2 рази на добу при звичайній тривалості лікування 10 діб
Об’єм ін’єкції (мл)
анти-ХА МО
<50
0,4
3800
50-59
0,5
4750
60-69
0,6
5700
70-79
0,7
6650
80-89
0,8
7600
≥90
0,9
8550
Лікування нестабільної стенокардії/ інфаркту міокарда без патологічного зубця Q на ЕКГ
Надропарин у дозі 86 МО анти-Ха/кг маси тіла вводять підшкірно 2 рази на добу з інтервалом 12 годин у комбінації з аспірином (рекомендована доза – 75−325 мг перорально після навантажувальної дози щонайменше 160 мг).
Початкову дозу вводять у вигляді одноразової внутрішньовенної болюсної ін’єкції та підшкірної ін’єкції 86 МО анти-Ха/кг. Подальші дози вводять підшкірно.
Рекомендована тривалість лікування становить приблизно 6 днів, терапію проводять до стабілізації клінічного стану (див. таблицю 5).
Таблиця 5
Маса тіла (кг)
Об’єм Фраксипарину на одну ін’єкцію
Початкова болюсна внутрішньовенна ін’єкція
Підшкірні ін’єкції (кожні 12 годин)
< 50
50–59
60–69
70–79
80–89
90–99
≥ 100
0,4 мл
0,5 мл
0,6 мл
0,7 мл
0,8 мл
0,9 мл
1,0 мл
0,4 мл
0,5 мл
0,6 мл
0,7 мл
0,8 мл
0,9 мл
1,0 мл
Через відсутність клінічних даних щодо сумісного застосування надропарину з тромболітиками у разі необхідності тромболітичної терапії рекомендується припинити застосування надропарину і призначити потрібну терапію відповідно до звичайної практики.
Особливі групи пацієнтів
Ниркова недостатність
Профілактика тромбоемболічних ускладнень
Не потрібно змінювати дозу хворим з нирковою недостатністю легкого ступеня (кліренс креатиніну ≥ 50 мл/хв).
Помірна або тяжка ниркова недостатність асоціюється зі збільшеним впливом надропарину. Такі пацієнти мають підвищений ризик виникнення тромбоемболії та кровотеч.
Якщо зменшення дози є доцільним для хворих з помірною нирковою недостатністю (кліренс креатиніну ≥ 30 мл/хв і < 50 мл/хв) з огляду на індивідуальні фактори ризику щодо виникнення кровотеч і тромбоемболії, дозу слід зменшити на 25−33 %.
Хворим із тяжкою нирковою недостатністю (кліренс креатиніну < 30 мл/хв) дозу слід зменшити на 25−33 %.
Лікування тромбоемболічних ускладнень, нестабільної стенокардії та інфаркту міокарда без патологічного зубця Q на ЕКГ
Не потрібно змінювати дозу хворим з нирковою недостатністю легкого ступеня (кліренс креатиніну ≥ 50 мл/хв).
Помірна або тяжка ниркова недостатність асоціюється зі збільшеним впливом надропарину. Такі пацієнти мають підвищений ризик виникнення тромбоемболії та кровотеч.
Якщо зменшення дози є доцільним для хворих із помірною нирковою недостатністю (кліренс креатиніну ≥ 30 мл/хв і < 50 мл/хв) з огляду на індивідуальні фактори ризику щодо виникнення кровотеч і тромбоемболії, дозу слід зменшити на 25−33 %.
Для лікування цих станів для хворих із тяжкою нирковою недостатністю Фраксипарин протипоказаний.
Печінкова недостатність
Клінічних досліджень у цій групі хворих не проводилось.
Діти.
Фраксипарин не рекомендується для лікування дітей, оскільки недостатньо даних щодо безпеки та ефективності застосування препарату для визначення дозування для цієї групи пацієнтів.
Аналоги для Фраксипарин розчин для ін. шприц 0,6 мл №10
Нижче зібрані популярні питання користувачів сервісу Zdorovi.UA про Фраксипарин розчин для ін. шприц 0,6 мл №10, а також відповіді на них.
Яка ціна на Фраксипарин розчин для ін. шприц 0,6 мл №10?
Ціни на Фраксипарин розчин для ін. шприц 0,6 мл №10 в Україні починаються від 1624.007 до 2076.102, препарат доступний в 2 аптеках.
Від чого допомагає Фраксипарин розчин для ін. шприц 0,6 мл №10?
Показання препарату Фраксипарин розчин для ін. шприц 0,6 мл №10:
Профілактика тромбоемболічних ускладнень:
– у результаті загальних або ортопедичних хірургічних втручань;
– у хворих із високим ризиком тромбоемболічних ускладнень (дихальна недостатність і/або інфекційні захворювання дихальних шляхів, і/або серцева недостатність), госпіталізованих у відділення інтенсивної терапії.
Лікування тромбоемболічних ускладнень.
Профілактика згортання крові при гемодіалізі.
Лікування нестабільної стенокардії та інфаркту міокарда без патологічного зубця Q на ЕКГ.
Яке дозування препарату?
Дозування Фраксипарин розчин для ін. шприц 0,6 мл №10: 5700 МО.
Де можна ознайомитись з інструкцією до Фраксипарин розчин для ін. шприц 0,6 мл №10?
Інструкція Фраксипарин розчин для ін. шприц 0,6 мл №10 завжди міститься в упаковці препарату. Також ви можете знайти необхідну інформацію на цій сторінці в блоці "Інструкція до застосування".
Який склад Фраксипарин розчин для ін. шприц 0,6 мл №10?
Зі складом Фраксипарин розчин для ін. шприц 0,6 мл №10 можна ознайомитись нижче.
діюча речовина: надропарин кальцію;
1 мл розчину містить 9500 МО анти-Ха надропарину кальцію;
допоміжні речовини: розчин кальцію гідроксиду (або кислота хлористоводнева розведена), вода для ін’єкцій.
Як приймати Фраксипарин розчин для ін. шприц 0,6 мл №10?
ПІДШКІРНО (крім випадків застосування під час гемодіалізу).
Ця лікарська форма призначена для застосування дорослим пацієнтам.
Фраксипарин не призначений для внутрішньом’язового введення.
1 мл препарату Фраксипарин відповідає приблизно 9500 МО анти-Xa надропарину кальцію.
Через ризик розвитку гепариніндукованої тромбоцитопенії протягом усього періоду лікування необхідно регулярно контролювати кількість тромбоцитів (див. розділ «Особливості застосування»).
Техніка підшкірного введення. Підшкірну ін’єкцію лікарського засобу бажано робити, коли пацієнт знаходиться у положенні лежачи. Рекомендується вводити підшкірну ін’єкцію Фраксипарину у передньолатеральну стінку живота, поперемінно у праву та ліву. Щоб уникнути втрати препарату, не слід видаляти пухирець повітря з попередньо наповненого шприца перед ін’єкцією. Голку необхідно вводити перпендикулярно, а не під кутом, у затиснену складку шкіри, яку тримати між великим і вказівним пальцем до кінця введення розчину.
Профілактика тромбоемболічних ускладнень у хірургії
Ці рекомендації зазвичай стосуються хірургічних втручань, які виконують під загальною анестезією.
У разі застосування спінальної та епідуральної анестезії користь від введення лікарського засобу перед операцією необхідно оцінити, враховуючи теоретичний ризик виникнення спінальної гематоми (див. розділ «Особливості застосування»).
У разі сумісного застосування надропарину і спінальної або епідуральної анестезії або виконання люмбальної пункції потрібно дотримуватися встановлених інтервалів часу (див. розділ «Особливості застосування»).
Частота застосування
1 ін’єкція на добу.
Рекомендована доза
Дозу встановлюють залежно від ступеня ризику утворення тромбоемболічних ускладнень у конкретного пацієнта та від типу хірургічного втручання.
Помірний ризик розвитку тромбоемболічних ускладнень
У разі хірургічного втручання із помірним ризиком тромбоемболічних ускладнень та відсутності факторів високого ризику у пацієнта доза, достатня для ефективного запобігання венозній тромбоемболічній хворобі, становить 2850 МО анти-Ха (0,3 мл) на добу.
Відповідно до усталеного режиму лікування, першу ін’єкцію лікарського засобу вводять за 2 години до хірургічного втручання.
Високий ризик розвитку тромбоемболічних ускладнень
Операції на стегні та коліні – дозу визначають залежно від маси тіла пацієнта:
· 38 МО анти-Xa/кг – у передопераційний період за 12 годин до операції, у післяопераційний період через 12 годин після завершення операції і 1 раз на добу протягом перших 3 днів;
· 57 МО анти-Xa/кг, починаючи із 4-го дня після операції.
Таблиця 1
Рекомендований режим дозування залежно від маси тіла пацієнта
Маса тіла (кг)
Об’єм Фраксипарину
в одній ін’єкції та на добу
перед операцією та протягом перших 3 днів після операції
Об’єм Фраксипарину
в одній ін’єкції та на добу,
починаючи із 4-го дня після операції
< 51
0,2 мл
0,3 мл
51–70
0,3 мл
0,4 мл
> 70
0,4 мл
0,6 мл
Інші випадки
Якщо ступінь ризику розвитку тромбоемболічних ускладнень загалом визначають за типом хірургічного втручання (зокрема онкологічної операції) та/або з огляду на особливості конкретного пацієнта (зокрема анамнезу венозної тромбоемболічної хвороби), достатня доза становить 2850 МО (0,3 мл).
Тривалість терапії
Лікування НМГ у комбінації із традиційними техніками еластичної компресії нижніх кінцівок потрібно продовжувати до повного відновлення рухливості кінцівок.
При загальних хірургічних втручаннях тривалість лікування НМГ не повинна перевищувати 10 днів, окрім випадків високого ризику венозних тромбоемболічних ускладнень в окремих пацієнтів (див. розділ «Особливості застосування»).
Якщо ризик венозних тромбоемболічних ускладнень зберігається після завершення рекомендованої тривалості лікування, необхідно розглянути можливі варіанти продовження профілактичної терапії, зокрема за допомогою пероральних антикоагулянтів.
Однак клінічна користь довготривалого лікування НМГ або антивітаміном К на даний час не підтверджена.
Профілактика тромбоемболії у пацієнтів із гострою терапевтичною патологією
Надропарин вводять підшкірно один раз на добу. Дози залежать від маси тіла пацієнта (див. таблицю 2). Лікування слід продовжувати протягом усього періоду наявності ризику тромбоемболії.
Таблиця 2
Маса тіла (кг)
Доза, яку вводять 1 раз на добу
Об’єм ін’єкції (мл)
Анти-Ха МО
< 70
0,4
3800
> 70
0,6
5700
Пацієнтам літнього віку доцільно знизити дозу до 0,3 мл (2850 МО анти-Ха).
Профілактика тромбоутворення у системі екстракорпорального кровообігу/ під час гемодіалізу
ВНУТРІШНЬОСУДИННО (в артеріальну лінію петлі діалізу).
Для запобігання тромбоутворенню в петлі діалізу пацієнтам, яким проводять гемодіаліз, на початку кожного сеансу в артеріальну лінію петлі діалізу вводять препарат у початковій дозі 65 МО/кг.
Дозу лікарського засобу вводять один раз і застосовують для сеансів діалізу тривалістю 4 години або менше. Для подальших сеансів діалізу дозу слід підбирати залежно від ефектів, що спостерігаються у конкретного пацієнта.
Таблиця 3
Рекомендований режим дозування залежно від маси тіла пацієнта
Маса тіла
Об’єм Фраксипарину на один сеанс
< 51 кг
51–70 кг
> 51–70 кг
0,3 мл
0,4 мл
0,6 мл
За необхідності дозу коригують залежно від особливостей пацієнта або умов процедури діалізу. У разі високого ризику кровотечі можна застосувати половину рекомендованої дози лікарського засобу.
Лікування тромбоемболічних ускладнень
При лікуванні тромбоемболічних ускладнень слід застосовувати пероральні антикоагулянти якомога скоріше при відсутності протипоказань для їх призначення. Лікування Фраксипарином не можна припиняти раніше досягнення відповідного рівня міжнародного нормалізованого відношення (МНВ).
Рекомендується застосовувати Фраксипарин підшкірно 2 рази на добу (кожні 12 годин), зазвичай протягом 10 днів. Доза розраховується згідно з масою тіла хворого, як наведено у таблиці 4, з розрахунку 86 МО анти-Ха-факторної активності на 1 кг маси тіла хворого.
Таблиця 4
Маса тіла (кг)
2 рази на добу при звичайній тривалості лікування 10 діб
Об’єм ін’єкції (мл)
анти-ХА МО
<50
0,4
3800
50-59
0,5
4750
60-69
0,6
5700
70-79
0,7
6650
80-89
0,8
7600
≥90
0,9
8550
Лікування нестабільної стенокардії/ інфаркту міокарда без патологічного зубця Q на ЕКГ
Надропарин у дозі 86 МО анти-Ха/кг маси тіла вводять підшкірно 2 рази на добу з інтервалом 12 годин у комбінації з аспірином (рекомендована доза – 75−325 мг перорально після навантажувальної дози щонайменше 160 мг).
Початкову дозу вводять у вигляді одноразової внутрішньовенної болюсної ін’єкції та підшкірної ін’єкції 86 МО анти-Ха/кг. Подальші дози вводять підшкірно.
Рекомендована тривалість лікування становить приблизно 6 днів, терапію проводять до стабілізації клінічного стану (див. таблицю 5).
Таблиця 5
Маса тіла (кг)
Об’єм Фраксипарину на одну ін’єкцію
Початкова болюсна внутрішньовенна ін’єкція
Підшкірні ін’єкції (кожні 12 годин)
< 50
50–59
60–69
70–79
80–89
90–99
≥ 100
0,4 мл
0,5 мл
0,6 мл
0,7 мл
0,8 мл
0,9 мл
1,0 мл
0,4 мл
0,5 мл
0,6 мл
0,7 мл
0,8 мл
0,9 мл
1,0 мл
Через відсутність клінічних даних щодо сумісного застосування надропарину з тромболітиками у разі необхідності тромболітичної терапії рекомендується припинити застосування надропарину і призначити потрібну терапію відповідно до звичайної практики.
Особливі групи пацієнтів
Ниркова недостатність
Профілактика тромбоемболічних ускладнень
Не потрібно змінювати дозу хворим з нирковою недостатністю легкого ступеня (кліренс креатиніну ≥ 50 мл/хв).
Помірна або тяжка ниркова недостатність асоціюється зі збільшеним впливом надропарину. Такі пацієнти мають підвищений ризик виникнення тромбоемболії та кровотеч.
Якщо зменшення дози є доцільним для хворих з помірною нирковою недостатністю (кліренс креатиніну ≥ 30 мл/хв і < 50 мл/хв) з огляду на індивідуальні фактори ризику щодо виникнення кровотеч і тромбоемболії, дозу слід зменшити на 25−33 %.
Хворим із тяжкою нирковою недостатністю (кліренс креатиніну < 30 мл/хв) дозу слід зменшити на 25−33 %.
Лікування тромбоемболічних ускладнень, нестабільної стенокардії та інфаркту міокарда без патологічного зубця Q на ЕКГ
Не потрібно змінювати дозу хворим з нирковою недостатністю легкого ступеня (кліренс креатиніну ≥ 50 мл/хв).
Помірна або тяжка ниркова недостатність асоціюється зі збільшеним впливом надропарину. Такі пацієнти мають підвищений ризик виникнення тромбоемболії та кровотеч.
Якщо зменшення дози є доцільним для хворих із помірною нирковою недостатністю (кліренс креатиніну ≥ 30 мл/хв і < 50 мл/хв) з огляду на індивідуальні фактори ризику щодо виникнення кровотеч і тромбоемболії, дозу слід зменшити на 25−33 %.
Для лікування цих станів для хворих із тяжкою нирковою недостатністю Фраксипарин протипоказаний.
Печінкова недостатність
Клінічних досліджень у цій групі хворих не проводилось.
Діти.
Фраксипарин не рекомендується для лікування дітей, оскільки недостатньо даних щодо безпеки та ефективності застосування препарату для визначення дозування для цієї групи пацієнтів.
Чи можна приймати Фраксипарин розчин для ін. шприц 0,6 мл №10 при вагітності?
Згідно з інструкції до застосування Фраксипарин розчин для ін. шприц 0,6 мл №10, прийом під час вагітності: за призначенням лікаря
Чи можна Фраксипарин розчин для ін. шприц 0,6 мл №10 дітям?
Показання для дітей: заборонено. Обов'язково проконсультуйтеся з лікарем перед прийомом Фраксипарин розчин для ін. шприц 0,6 мл №10 вашою дитиною.
Чи потрібен рецепт, щоб купити Фраксипарин розчин для ін. шприц 0,6 мл №10 в аптеках України?
Фраксипарин розчин для ін. шприц 0,6 мл №10 відпускається за рецептом.
Важливо! Обовʼязково отримайте консультацію лікаря перед тим, як купити Фраксипарин розчин для ін. шприц 0,6 мл №10.
Купити Фраксипарин розчин для ін. шприц 0,6 мл №10 за допомогою ZDOROVI.UA
Крок №1
Знайдіть товар у каталозі
Введіть у пошук Фраксипарин розчин для ін. шприц 0,6 мл №10 і клікніть на препарат. Якщо ви вже в картці товару і вам доступні характеристики - пропустіть цей крок.
Крок №2
Перевірте наявність і вартість
Натисніть кнопку "Вибрати аптеку", встановіть місто і перевірте наявність Фраксипарин розчин для ін. шприц 0,6 мл №10 у зручній для вас аптеці.
Крок №3
Бронюйте кілька препаратів
Якщо крім Фраксипарин розчин для ін. шприц 0,6 мл №10 вам необхідно оформити бронь на інші препарати, використовуйте іконку "У список".
Крок №4
Виберіть аптеку
Щоб купити Фраксипарин розчин для ін. шприц 0,6 мл №10, виберіть аптеку на мапі або в списку аптек, клікніть на неї, і товар додасться в кошик.
Крок №5
Перевірте кошик
Перевірте, чи є Фраксипарин розчин для ін. шприц 0,6 мл №10 та інші препарати в кошику, натисніть кнопку "Замовити" і вкажіть номер телефону.
Крок №6
Дочекайтеся підтвердження замовлення
Дочекайтеся СМС повідомлення з підтвердженням бронювання препарату Фраксипарин розчин для ін. шприц 0,6 мл №10 і заберіть його в аптеці.
Купити Фраксипарин розчин для ін. шприц 0,6 мл №10 в аптеках України можна зробивши бронь через сервіс zdorovi.ua. Забронювати Фраксипарин розчин для ін. шприц 0,6 мл №10 можна в таких містах: та в інших населених пунктах України.
Увага!
Інструкція перевірена та затверджена фахівцем
