Особливості прийому Ексипім пор. для розчину для ін. 1000 мг фл. №1
Діти
з 1-го місяця
Вагітні
за призначенням лікаря
Годуючі
заборонено
Алергія
з обережністю
Діабет
з обережністю
Водії
досліджень впливу не проводили
Увага!
Опис препарату Ексипім пор. для розчину для ін. 1000 мг фл. №1 створено на основі офіціальної інструкції до Ексипім пор. для розчину для ін. 1000 мг фл. №1 та представлено на сайті ZDOROVI.UA тільки з метою ознайомлення. Не слід використовувати опис як інструкцію для самолікування. Проконсультуйтесь з лікарем перед покупкою Ексипім пор. для розчину для ін. 1000 мг фл. №1 та памʼятайте, що самолікування може бути небезпечним для Вашого здоровʼя!
Інструкція перевірена та затверджена фахівцем
Аліна Шевченко
практикуючий провізор, фармацевт вищої категорії, спеціальність - фармація, консультант ZDOROVI.UA
Ексипім пор. для розчину для ін. 1000 мг фл. №1
Коротка інструкція із застосування для Ексипім пор. для розчину для ін. 1000 мг фл. №1
Склад
діюча речовина: сefepime;
1 флакон містить цефепіму гідрохлорид у кількості, що відповідає цефепіму 500 мг або 1000 мг, або 2000 мг;
допоміжна речовина: аргінін.
Показання
Дорослим.
Інфекції, спричинені чутливою до препарату мікрофлорою:
– дихальних шляхів, у тому числі пневмонія, бронхіт;
– шкіри та підшкірної клітковини;
– інтраабдомінальні інфекції, у тому числі перитоніт та інфекції жовчовивідних шляхів;
– гінекологічні;
– септицемія.
Емпірична терапія хворих із нейтропенічною гарячкою.
Профілактика післяопераційних ускладнень в інтраабдомінальній хірургії.
Дітям.
– Пневмонія;
– інфекції сечовивідних шляхів, у тому числі пієлонефрит;
– інфекції шкіри та підшкірної клітковини;
– септицемія;
– емпірична терапія хворих із нейтропенічною гарячкою;
– бактеріальний менінгіт.
Протипоказання
Підвищена чутливість до цефепіму або аргініну, а також до антибіотиків цефалоспоринового класу, пеніцилінів або інших β-лактамних антибіотиків.
Спосіб застосування
Перед застосуванням препарату слід зробити шкірну пробу на переносимість.
Звичайне дозування для дорослих становить 1 г, яке слід вводити внутрішньовенно або внутрішньом’язово з інтервалом у 12 годин. Звичайна тривалість лікування – 7-10 днів; тяжкі інфекції можуть потребувати більш тривалого лікування.
Однак дозування і шлях введення варіюють залежно від чутливості мікроорганізмів-збудників, ступеня тяжкості інфекції, а також функціонального стану нирок хворого.
Рекомендації щодо дозування препарату для дорослих наведені у таблиці 1
Таблиця 1
Інфекції сечовивідних шляхів легкої та середньої тяжкості
500 мг-1 г внутрішньовенно або внутрішньом’язово
кожні 12 годин
Інші інфекції легкої та середньої тяжкості
1 г внутрішньовенно або внутрішньом’язово
кожні 12 годин
Тяжкі інфекції
2 г внутрішньовенно
кожні 12 годин
Дуже тяжкі та загрозливі для життя інфекції
2 г внутрішньовенно
кожні 8 годин
Для профілактики розвитку інфекцій при проведенні хірургічних втручань. За 60 хвилин до початку хірургічної операції дорослим вводити 2 г препарату внутрішньовенно протягом
30 хвилин. Після закінчення вводити додатково 500 мг метронідазолу внутрішньовенно. Розчини метронідазолу не слід вводити одночасно з цефепімом. Систему для інфузії перед введенням метронідазолу слід промити.
Під час тривалих (понад 12 годин) хірургічних операцій через 12 годин після першої дози рекомендується повторне введення рівної дози препарату з наступним введенням метронідазолу.
Порушення функції нирок. У хворих із порушеннями функції нирок (кліренс креатиніну менше
30 мл/хв) дозу препарату необхідно відкоригувати.
Рекомендовані дози цефепіму для дорослих Таблиця 2
Кліренс креатиніну (мл/хв)
Рекомендовані дози
> 50
Звичайне дозування адекватне тяжкості інфекції (див. таблицю 1), коригування дози не потрібно
2 г кожні
8 годин
2 г кожні
12 годин
1 г кожні
12 годин
500 мг кожні 12 годин
30-50
Коригування дози відповідно до кліренсу креатиніну
2 г кожні 12 годин
2 г кожні
24 години
1 г кожні
24 години
500 мг кожні
24 години
11-29
2 г кожні 24 години
1 г кожні
24 години
500 мг кожні 24 години
500 мг кожні
24 години
≤ 10
1 г кожні 24 години
500 мг кожні 24 години
250 мг кожні 24 години
250 мг кожні
24 години
Гемодіаліз
500 мг кожні
24 години
500 мг кожні 24 години
500 мг кожні 24 години
500 мг кожні
24 години
Якщо відома тільки концентрація креатиніну в сироватці крові, то кліренс креатиніну можна визначати за наведеною нижче формулою:
Чоловіки:
кліренс креатиніну (мл/хв) = ;
Жінки:
кліренс креатиніну (мл/хв) = вищенаведене значення × 0,85.
При гемодіалізі за 3 години виділяється з організму приблизно 68 % від дози препарату. Після завершення кожного сеансу діалізу необхідно вводити повторну дозу, що дорівнює початковій дозі. При безперервному амбулаторному перитонеальному діалізі препарат можна застосовувати у початкових нормальних рекомендованих дозах 500 мг, 1 або 2 г залежно від тяжкості інфекції з інтервалом між дозами 48 годин.
Дітям віком 1-2 місяці препарат призначати тільки за життєвими показаннями. Стан дітей із масою тіла до 40 кг, які отримують лікування цефепімом, слід постійно контролювати.
Дітям із порушеннями функції нирок рекомендується зменшення дози або збільшення інтервалу між введеннями.
Розрахунок показників кліренсу креатиніну у дітей:
кліренс креатиніну (мл/хв/1,73м2) =
або
кліренс креатиніну (мл/хв/1,73м2) = – 3,6
Діти віком від 1 до 2 місяців. Цефепім слід призначати тільки за життєвими показаннями у дозі 30 мг/кг маси тіла кожні 12 або 8 годин, залежно від тяжкості інфекції.
Діти віком від 2 місяців. Максимальна доза для дітей не повинна перевищувати рекомендовану дозу для дорослих. Звичайна рекомендована доза для дітей з масою тіла до 40 кг, у разі ускладнених або неускладнених інфекцій сечовивідних шляхів (включаючи пієлонефрит), неускладнених інфекцій шкіри, пневмонії, а також у разі емпіричного лікування фебрильної нейтропенії становить 50 мг/кг кожні 12 годин (хворим на фебрильну нейтропенію та бактеріальний менінгіт - кожні 8 годин). Звичайна тривалість лікування становить 7-10 днів, тяжкі інфекції можуть вимагати тривалішого лікування.
Діти з масою тіла 40 кг і більше.Цефепім призначати, як дорослим.
Введення препарату. Препарат можна вводити внутрішньовенно або за допомогою глибокої внутрішньомʼязової інʼєкції у велику мʼязову масу (наприклад, у верхній зовнішній квадрант сідничного мʼяза – gluteus maximus).
Внутрішньовенне введення. Внутрішньовенний шлях введення кращий для хворих із тяжкими або загрозливими для життя інфекціями.
При внутрішньовенному введенні цефепім слід розчиняти у стерильній воді для інʼєкцій, у
5 % розчині глюкози для ін'єкцій або 0,9 % розчині натрію хлориду, як зазначено таблиці 3. Вводити внутрішньовенно повільно протягом 3-5 хвилин або через систему для внутрішньовенного введення.
Внутрішньом’язове введення. Препарат можна розчиняти у стерильній воді для інʼєкцій, 0,9 % розчині натрію хлориду для інʼєкцій, 5 % розчині глюкози для інʼєкцій, бактеріостатичній воді для інʼєкцій з парабеном або бензиловим спиртом, 0,5 % або 1 % розчині лідокаїну гідрохлориду у концентраціях, що вказані нижче у таблиці 3.
При застосуванні лідокаїну як розчинника перед введенням слід зробити шкірну пробу на його переносимість.
Таблиця 3
Обʼєм розчину для розведення (мл)
Приблизний обʼєм отриманого розчину (мл)
Приблизна концентрація цефепіму (мг/мл)
Внутрішньовенне введення:
500 мг/флакон
1 г/флакон
2 г/флакон
5
10
10
5,7
11,4
12,8
90
90
160
Внутрішньом’язове введення:
500 мг/флакон
1 г/флакон
1,5
3
2,2
4,4
230
230
Як і інші лікарські засоби, що застосовують парентерально, приготовлені розчини препарату перед введенням необхідно перевіряти на відсутність механічних включень.
Для ідентифікації мікроорганізму - збудника (збудників) і визначення чутливості до цефепіму слід зробити відповідні мікробіологічні дослідження. Однак цефепім можна застосовувати як монотерапію ще до ідентифікації мікроорганізму - збудника, тому що має широкий спектр антибактеріальної дії щодо грампозитивних і грамнегативних мікроорганізмів. У хворих із ризиком змішаної аеробно/анаеробної (включаючи Bacteroides fragilis) інфекції до ідентифікації збудника можна розпочинати лікування цефепімом у комбінації з препаратом, що впливає на анаероби.
Діти.
Застосовувати дітям віком від 1 місяця.
Аналоги для Ексипім пор. для розчину для ін. 1000 мг фл. №1
Нижче зібрані популярні питання користувачів сервісу Zdorovi.UA про Ексипім пор. для розчину для ін. 1000 мг фл. №1, а також відповіді на них.
Яка ціна на Ексипім пор. для розчину для ін. 1000 мг фл. №1?
Ціни на Ексипім пор. для розчину для ін. 1000 мг фл. №1 в Україні починаються від 99.0 до 303.94, препарат доступний в 18 аптеках.
Від чого допомагає Ексипім пор. для розчину для ін. 1000 мг фл. №1?
Показання препарату Ексипім пор. для розчину для ін. 1000 мг фл. №1:
Дорослим.
Інфекції, спричинені чутливою до препарату мікрофлорою:
– дихальних шляхів, у тому числі пневмонія, бронхіт;
– шкіри та підшкірної клітковини;
– інтраабдомінальні інфекції, у тому числі перитоніт та інфекції жовчовивідних шляхів;
– гінекологічні;
– септицемія.
Емпірична терапія хворих із нейтропенічною гарячкою.
Профілактика післяопераційних ускладнень в інтраабдомінальній хірургії.
Дітям.
– Пневмонія;
– інфекції сечовивідних шляхів, у тому числі пієлонефрит;
– інфекції шкіри та підшкірної клітковини;
– септицемія;
– емпірична терапія хворих із нейтропенічною гарячкою;
– бактеріальний менінгіт.
Яке дозування препарату?
Дозування Ексипім пор. для розчину для ін. 1000 мг фл. №1: 1000 мг.
Де можна ознайомитись з інструкцією до Ексипім пор. для розчину для ін. 1000 мг фл. №1?
Інструкція Ексипім пор. для розчину для ін. 1000 мг фл. №1 завжди міститься в упаковці препарату. Також ви можете знайти необхідну інформацію на цій сторінці в блоці "Інструкція до застосування".
Який склад Ексипім пор. для розчину для ін. 1000 мг фл. №1?
Зі складом Ексипім пор. для розчину для ін. 1000 мг фл. №1 можна ознайомитись нижче.
діюча речовина: сefepime;
1 флакон містить цефепіму гідрохлорид у кількості, що відповідає цефепіму 500 мг або 1000 мг, або 2000 мг;
допоміжна речовина: аргінін.
Як приймати Ексипім пор. для розчину для ін. 1000 мг фл. №1?
Перед застосуванням препарату слід зробити шкірну пробу на переносимість.
Звичайне дозування для дорослих становить 1 г, яке слід вводити внутрішньовенно або внутрішньом’язово з інтервалом у 12 годин. Звичайна тривалість лікування – 7-10 днів; тяжкі інфекції можуть потребувати більш тривалого лікування.
Однак дозування і шлях введення варіюють залежно від чутливості мікроорганізмів-збудників, ступеня тяжкості інфекції, а також функціонального стану нирок хворого.
Рекомендації щодо дозування препарату для дорослих наведені у таблиці 1
Таблиця 1
Інфекції сечовивідних шляхів легкої та середньої тяжкості
500 мг-1 г внутрішньовенно або внутрішньом’язово
кожні 12 годин
Інші інфекції легкої та середньої тяжкості
1 г внутрішньовенно або внутрішньом’язово
кожні 12 годин
Тяжкі інфекції
2 г внутрішньовенно
кожні 12 годин
Дуже тяжкі та загрозливі для життя інфекції
2 г внутрішньовенно
кожні 8 годин
Для профілактики розвитку інфекцій при проведенні хірургічних втручань. За 60 хвилин до початку хірургічної операції дорослим вводити 2 г препарату внутрішньовенно протягом
30 хвилин. Після закінчення вводити додатково 500 мг метронідазолу внутрішньовенно. Розчини метронідазолу не слід вводити одночасно з цефепімом. Систему для інфузії перед введенням метронідазолу слід промити.
Під час тривалих (понад 12 годин) хірургічних операцій через 12 годин після першої дози рекомендується повторне введення рівної дози препарату з наступним введенням метронідазолу.
Порушення функції нирок. У хворих із порушеннями функції нирок (кліренс креатиніну менше
30 мл/хв) дозу препарату необхідно відкоригувати.
Рекомендовані дози цефепіму для дорослих Таблиця 2
Кліренс креатиніну (мл/хв)
Рекомендовані дози
> 50
Звичайне дозування адекватне тяжкості інфекції (див. таблицю 1), коригування дози не потрібно
2 г кожні
8 годин
2 г кожні
12 годин
1 г кожні
12 годин
500 мг кожні 12 годин
30-50
Коригування дози відповідно до кліренсу креатиніну
2 г кожні 12 годин
2 г кожні
24 години
1 г кожні
24 години
500 мг кожні
24 години
11-29
2 г кожні 24 години
1 г кожні
24 години
500 мг кожні 24 години
500 мг кожні
24 години
≤ 10
1 г кожні 24 години
500 мг кожні 24 години
250 мг кожні 24 години
250 мг кожні
24 години
Гемодіаліз
500 мг кожні
24 години
500 мг кожні 24 години
500 мг кожні 24 години
500 мг кожні
24 години
Якщо відома тільки концентрація креатиніну в сироватці крові, то кліренс креатиніну можна визначати за наведеною нижче формулою:
Чоловіки:
кліренс креатиніну (мл/хв) = ;
Жінки:
кліренс креатиніну (мл/хв) = вищенаведене значення × 0,85.
При гемодіалізі за 3 години виділяється з організму приблизно 68 % від дози препарату. Після завершення кожного сеансу діалізу необхідно вводити повторну дозу, що дорівнює початковій дозі. При безперервному амбулаторному перитонеальному діалізі препарат можна застосовувати у початкових нормальних рекомендованих дозах 500 мг, 1 або 2 г залежно від тяжкості інфекції з інтервалом між дозами 48 годин.
Дітям віком 1-2 місяці препарат призначати тільки за життєвими показаннями. Стан дітей із масою тіла до 40 кг, які отримують лікування цефепімом, слід постійно контролювати.
Дітям із порушеннями функції нирок рекомендується зменшення дози або збільшення інтервалу між введеннями.
Розрахунок показників кліренсу креатиніну у дітей:
кліренс креатиніну (мл/хв/1,73м2) =
або
кліренс креатиніну (мл/хв/1,73м2) = – 3,6
Діти віком від 1 до 2 місяців. Цефепім слід призначати тільки за життєвими показаннями у дозі 30 мг/кг маси тіла кожні 12 або 8 годин, залежно від тяжкості інфекції.
Діти віком від 2 місяців. Максимальна доза для дітей не повинна перевищувати рекомендовану дозу для дорослих. Звичайна рекомендована доза для дітей з масою тіла до 40 кг, у разі ускладнених або неускладнених інфекцій сечовивідних шляхів (включаючи пієлонефрит), неускладнених інфекцій шкіри, пневмонії, а також у разі емпіричного лікування фебрильної нейтропенії становить 50 мг/кг кожні 12 годин (хворим на фебрильну нейтропенію та бактеріальний менінгіт - кожні 8 годин). Звичайна тривалість лікування становить 7-10 днів, тяжкі інфекції можуть вимагати тривалішого лікування.
Діти з масою тіла 40 кг і більше.Цефепім призначати, як дорослим.
Введення препарату. Препарат можна вводити внутрішньовенно або за допомогою глибокої внутрішньомʼязової інʼєкції у велику мʼязову масу (наприклад, у верхній зовнішній квадрант сідничного мʼяза – gluteus maximus).
Внутрішньовенне введення. Внутрішньовенний шлях введення кращий для хворих із тяжкими або загрозливими для життя інфекціями.
При внутрішньовенному введенні цефепім слід розчиняти у стерильній воді для інʼєкцій, у
5 % розчині глюкози для ін'єкцій або 0,9 % розчині натрію хлориду, як зазначено таблиці 3. Вводити внутрішньовенно повільно протягом 3-5 хвилин або через систему для внутрішньовенного введення.
Внутрішньом’язове введення. Препарат можна розчиняти у стерильній воді для інʼєкцій, 0,9 % розчині натрію хлориду для інʼєкцій, 5 % розчині глюкози для інʼєкцій, бактеріостатичній воді для інʼєкцій з парабеном або бензиловим спиртом, 0,5 % або 1 % розчині лідокаїну гідрохлориду у концентраціях, що вказані нижче у таблиці 3.
При застосуванні лідокаїну як розчинника перед введенням слід зробити шкірну пробу на його переносимість.
Таблиця 3
Обʼєм розчину для розведення (мл)
Приблизний обʼєм отриманого розчину (мл)
Приблизна концентрація цефепіму (мг/мл)
Внутрішньовенне введення:
500 мг/флакон
1 г/флакон
2 г/флакон
5
10
10
5,7
11,4
12,8
90
90
160
Внутрішньом’язове введення:
500 мг/флакон
1 г/флакон
1,5
3
2,2
4,4
230
230
Як і інші лікарські засоби, що застосовують парентерально, приготовлені розчини препарату перед введенням необхідно перевіряти на відсутність механічних включень.
Для ідентифікації мікроорганізму - збудника (збудників) і визначення чутливості до цефепіму слід зробити відповідні мікробіологічні дослідження. Однак цефепім можна застосовувати як монотерапію ще до ідентифікації мікроорганізму - збудника, тому що має широкий спектр антибактеріальної дії щодо грампозитивних і грамнегативних мікроорганізмів. У хворих із ризиком змішаної аеробно/анаеробної (включаючи Bacteroides fragilis) інфекції до ідентифікації збудника можна розпочинати лікування цефепімом у комбінації з препаратом, що впливає на анаероби.
Діти.
Застосовувати дітям віком від 1 місяця.
Чи можна приймати Ексипім пор. для розчину для ін. 1000 мг фл. №1 при вагітності?
Згідно з інструкції до застосування Ексипім пор. для розчину для ін. 1000 мг фл. №1, прийом під час вагітності: за призначенням лікаря
Чи можна Ексипім пор. для розчину для ін. 1000 мг фл. №1 дітям?
Показання для дітей: з 1-го місяця. Обов'язково проконсультуйтеся з лікарем перед прийомом Ексипім пор. для розчину для ін. 1000 мг фл. №1 вашою дитиною.
Чи потрібен рецепт, щоб купити Ексипім пор. для розчину для ін. 1000 мг фл. №1 в аптеках України?
Ексипім пор. для розчину для ін. 1000 мг фл. №1 відпускається за рецептом.
Важливо! Обовʼязково отримайте консультацію лікаря перед тим, як купити Ексипім пор. для розчину для ін. 1000 мг фл. №1.
Процес купівлі Ексипім пор. для розчину для ін. 1000 мг фл. №1
Крок №1
Знайдіть товар у каталозі
Введіть у пошук Ексипім пор. для розчину для ін. 1000 мг фл. №1 і клікніть на препарат. Якщо ви вже в картці товару і вам доступні характеристики - пропустіть цей крок.
Крок №2
Перевірте наявність і вартість
Натисніть кнопку "Вибрати аптеку", встановіть місто і перевірте наявність Ексипім пор. для розчину для ін. 1000 мг фл. №1 у зручній для вас аптеці.
Крок №3
Бронюйте кілька препаратів
Якщо крім Ексипім пор. для розчину для ін. 1000 мг фл. №1 вам необхідно оформити бронь на інші препарати, використовуйте іконку "У список".
Крок №4
Виберіть аптеку
Щоб купити Ексипім пор. для розчину для ін. 1000 мг фл. №1, виберіть аптеку на мапі або в списку аптек, клікніть на неї, і товар додасться в кошик.
Крок №5
Перевірте кошик
Перевірте, чи є Ексипім пор. для розчину для ін. 1000 мг фл. №1 та інші препарати в кошику, натисніть кнопку "Замовити" і вкажіть номер телефону.
Крок №6
Дочекайтеся підтвердження замовлення
Дочекайтеся СМС повідомлення з підтвердженням бронювання препарату Ексипім пор. для розчину для ін. 1000 мг фл. №1 і заберіть його в аптеці.
Купити Ексипім пор. для розчину для ін. 1000 мг фл. №1 в аптеках України можна зробивши бронь через сервіс zdorovi.ua. Забронювати Ексипім пор. для розчину для ін. 1000 мг фл. №1 можна в таких містах: Харків , Львів , Київ та в інших населених пунктах України.
Увага!
Інструкція перевірена та затверджена фахівцем
;
– 3,6
