Роксолана Коновалова
практикующий провизор, фармацевт высшей категории, специальность - фармация, консультант ZDOROVI.UA
Ивакард табл. п/о 7,5 мг №56 (14х4)
не найдено в г. Киев
не найдено в г. Киев
Описание препарата Ивакард табл. п/о 7,5 мг №56 (14х4) создано на основе официальной инструкции к Ивакард табл. п/о 7,5 мг №56 (14х4) и представлено на сайте ZDOROVI.UA только для ознакомительных целей. Не следует использовать описание как инструкцию к самолечению. Проконсультируйтесь с врачом перед покупкой Ивакард табл. п/о 7,5 мг №56 (14х4) и помните, что самолечение может быть опасно для Вашего здоровья!
Роксолана Коновалова
практикующий провизор, фармацевт высшей категории, специальность - фармация, консультант ZDOROVI.UA
действующее вещество: ivabradine;
1 таблетка содержит 5 мг или 7,5 мг ивабрадина (в виде ивабрадина гидрохлорида);
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный; мальтодекстрин; кремния диоксид коллоидный безводный; лактоза, моногидрат; магния стеарат;
оболочка (Опадрай II оранжевый 31F240016): лактоза, моногидрат; титана диоксид (Е 171); гипромеллоза; макрогол 4000; железа оксид желтый (Е 172); железа оксид красный (Е 172).
- Симптоматическое лечение хронической стабильной стенокардии.
Ивабрадин рекомендуется применять для симптоматического лечения хронической стабильной стенокардии у взрослых пациентов с ишемической болезнью сердца, с нормальным синусовым ритмом и частотой сердечных сокращений ≥70 ударов в минуту. Препарат следует назначать:
· при непереносимости или наличии противопоказаний к применению блокаторов β-адренорецепторов у взрослых;
· в комбинации с блокаторами β-адренорецепторов у пациентов, состояние которых является недостаточно контролируемым при применении оптимальной дозы блокаторов β-адренорецепторов.
- Лечение хронической сердечной недостаточности.
Ивабрадин рекомендуется применять при хронической сердечной недостаточности (II‑IV функциональный класс по классификации NYHA) с систолической дисфункцией у пациентов с синусовым ритмом и частотой сердечных сокращений ≥75 ударов в минуту в комбинации со стандартной терапией, включающей терапию блокаторами β-адренорецепторов, или при противопоказаниях к применению блокаторов β-адренорецепторов, а также их непереносимости.
- Повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому вспомогательному веществу препарата;
- частота сердечных сокращений в состоянии покоя менее 70 ударов в минуту до начала лечения;
- кардиогенный шок;
- острый инфаркт миокарда;
- тяжелая артериальная гипотензия (АД <90/50 мм рт. ст.);
- тяжелая печеночная недостаточность;
- синдром слабости синусового узла;
- синоатриальная блокада;
- нестабильная или острая сердечная недостаточность;
- наличие у пациента искусственного водителя ритма (частота сердечных сокращений контролируется исключительно с помощью искусственного водителя ритма);
- нестабильная стенокардия;
- AV блокада III степени;
- одновременное применение с мощными ингибиторами цитохрома Р450 3А4, такими как противогрибковые средства группы азолов (кетоконазол, итраконазол), антибиотиками группы макролидов (кларитромицин, эритромицин для перорального применения, джозамицин, телитромицин), ингибиторами ВИЧ‑протеазы (нелфинавир, ритонавир) и нефазодон (см. разделы «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий» и «Фармакокинетика»);
- одновременное применение с верапамилом или дилтиаземом, которые являются умеренными ингибиторами CYР3А4 cо свойствами понижать частоту сердечных сокращений (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»);
- беременность, период кормления грудью и женщины репродуктивного возраста, которые не пользуются надлежащими методами контрацепции (см. раздел «Применение в период беременности или кормления грудью»).
Ивакард следует назначать взрослым пациентам.
Таблетки следует применять внутрь дважды в сутки, т. е. утром и вечером во время еды.
Симптоматическое лечение хронической стабильной стенокардии
Рекомендуется, чтобы решение о начале или изменении терапии принималось при регулярном контроле частоты сердечных сокращений, ЭКГ или круглосуточного амбулаторного мониторинга.
Начальная доза ивабрадина не должна превышать 5 мг дважды в сутки у пациентов до 75 лет.
Если у пациентов, принимающих ивабрадин по 2,5 мг или 5 мг дважды в сутки, после 3–4 недель лечения продолжаются симптомы стабильной стенокардии, дозу можно повысить до следующей при условии хорошей переносимости начальной дозы и если ЧСС в состоянии покоя остается на уровне >60 уд/мин. Поддерживающая доза не должна превышать 7,5 мг дважды в сутки.
Если в течение 3 месяцев после начала лечения симптомы стенокардии не уменьшаются, лечение ивабрадином должно быть прекращено.
Кроме того, лечение должно быть прекращено, если в течение 3 месяцев симптоматическое улучшение незначительное или если не наблюдается клинически значимого уменьшения частоты сердечных сокращений в состоянии покоя.
Если при лечении частота сердечных сокращений в состоянии покоя уменьшается <50 ударов в минуту или пациент ощущает такие симптомы брадикардии как головокружение, повышенная утомляемость или артериальная гипотензия, необходимо уменьшить дозу ивабрадина до 2,5 мг (половина таблетки 5 мг) дважды в сутки. После снижения дозы необходимо контролировать частоту сердечных сокращений (см. раздел «Особенности применения»). Лечение должно быть прекращено, если при снижении дозы ивабрадина частота сердечных сокращений остается менее 50 ударов в минуту или сохраняются симптомы брадикардии.
Лечение хронической сердечной недостаточности
Лечение следует проводить только для пациентов со стабильной сердечной недостаточностью. Необходимо, чтобы лечащий врач имел опыт в лечении хронической сердечной недостаточности.
Обычная рекомендуемая начальная доза ивабрадина составляет 5 мг дважды в сутки. После двухнедельного курса лечения дозу можно повысить до 7,5 мг дважды в сутки, если частота сердечных сокращений в состоянии покоя стабильно более 60 ударов в минуту, или уменьшить до 2,5 мг дважды в сутки (половина таблетки 5 мг дважды в сутки), если частота сердечных сокращений в состоянии покоя стабильно менее 50 ударов в минуту или в случае сохранения симптомов брадикардии, таких как головокружение, усталость или артериальная гипотензия. Если частота сердечных сокращений составляет 50–60 ударов в минуту, дозу ивабрадина 5 мг дважды в сутки следует оставить неизменной.
Если во время лечения частота сердечных сокращений в состоянии покоя стабильно менее 50 ударов в минуту или если у пациента отмечаются симптомы брадикардии, доза должна быть снижена до следующей меньшей дозы у пациентов, получавших 7,5 мг дважды в сутки или 5 мг дважды в сутки. Если у пациентов, получавших 2,5 мг дважды в сутки или 5 мг дважды в сутки, частота сердечных сокращений в состоянии покоя стабильно более 60 ударов в минуту, доза может быть увеличена до следующей более высокой дозы (см. раздел «Особенности применения»).
Лечение должно быть прекращено, если частота сердечных сокращений остается менее 50 ударов в минуту или у пациента сохраняются симптомы брадикардии.
Особые группы пациентов
Пожилые пациенты
У пациентов от 75 лет лечение начинать с меньшей начальной дозы (2,5 мг дважды в сутки, т. е. половина таблетки препарата Ивакард, таблетки по 5 мг дважды в сутки). При необходимости дальнейшего уменьшения ЧСС дозу можно постепенно повысить.
Пациенты с почечной недостаточностью
Пациентам с почечной недостаточностью и клиренсом креатинина выше 15 мл/мин коррекция дозы не требуется (см. раздел «Фармакокинетика»).
Из-за отсутствия достаточного количества данных больным с клиренсом креатинина <15 мл/мин. ивабрадин следует назначать с осторожностью.
Пациенты с печеночной недостаточностью
Пациентам с легкой степенью печеночной недостаточности коррекция дозы не требуется. Следует соблюдать осторожность при применении ивабрадина у пациентов с умеренной печеночной недостаточностью. Ивабрадин противопоказан пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью, поскольку его применение таким пациентам не изучали, а также из-за возможности значительного увеличения концентрации препарата в крови (см. разделы «Противопоказания» и «Фармакокинетика»).
Дети.
Безопасность и эффективность ивабрадина при лечении хронической сердечной недостаточности у детей до 18 лет не установлены.
Доступные данные описаны в разделах «Фармакодинамика» и «Фармакокинетика», но невозможно дать рекомендаций о дозах.
Ниже собраны популярные вопросы пользователей сервиса Zdorovi.UA про Ивакард табл. п/о 7,5 мг №56 (14х4), а также ответы на них.
- Симптоматическое лечение хронической стабильной стенокардии.
Ивабрадин рекомендуется применять для симптоматического лечения хронической стабильной стенокардии у взрослых пациентов с ишемической болезнью сердца, с нормальным синусовым ритмом и частотой сердечных сокращений ≥70 ударов в минуту. Препарат следует назначать:
· при непереносимости или наличии противопоказаний к применению блокаторов β-адренорецепторов у взрослых;
· в комбинации с блокаторами β-адренорецепторов у пациентов, состояние которых является недостаточно контролируемым при применении оптимальной дозы блокаторов β-адренорецепторов.
- Лечение хронической сердечной недостаточности.
Ивабрадин рекомендуется применять при хронической сердечной недостаточности (II‑IV функциональный класс по классификации NYHA) с систолической дисфункцией у пациентов с синусовым ритмом и частотой сердечных сокращений ≥75 ударов в минуту в комбинации со стандартной терапией, включающей терапию блокаторами β-адренорецепторов, или при противопоказаниях к применению блокаторов β-адренорецепторов, а также их непереносимости.
действующее вещество: ivabradine;
1 таблетка содержит 5 мг или 7,5 мг ивабрадина (в виде ивабрадина гидрохлорида);
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный; мальтодекстрин; кремния диоксид коллоидный безводный; лактоза, моногидрат; магния стеарат;
оболочка (Опадрай II оранжевый 31F240016): лактоза, моногидрат; титана диоксид (Е 171); гипромеллоза; макрогол 4000; железа оксид желтый (Е 172); железа оксид красный (Е 172).
Ивакард следует назначать взрослым пациентам.
Таблетки следует применять внутрь дважды в сутки, т. е. утром и вечером во время еды.
Симптоматическое лечение хронической стабильной стенокардии
Рекомендуется, чтобы решение о начале или изменении терапии принималось при регулярном контроле частоты сердечных сокращений, ЭКГ или круглосуточного амбулаторного мониторинга.
Начальная доза ивабрадина не должна превышать 5 мг дважды в сутки у пациентов до 75 лет.
Если у пациентов, принимающих ивабрадин по 2,5 мг или 5 мг дважды в сутки, после 3–4 недель лечения продолжаются симптомы стабильной стенокардии, дозу можно повысить до следующей при условии хорошей переносимости начальной дозы и если ЧСС в состоянии покоя остается на уровне >60 уд/мин. Поддерживающая доза не должна превышать 7,5 мг дважды в сутки.
Если в течение 3 месяцев после начала лечения симптомы стенокардии не уменьшаются, лечение ивабрадином должно быть прекращено.
Кроме того, лечение должно быть прекращено, если в течение 3 месяцев симптоматическое улучшение незначительное или если не наблюдается клинически значимого уменьшения частоты сердечных сокращений в состоянии покоя.
Если при лечении частота сердечных сокращений в состоянии покоя уменьшается <50 ударов в минуту или пациент ощущает такие симптомы брадикардии как головокружение, повышенная утомляемость или артериальная гипотензия, необходимо уменьшить дозу ивабрадина до 2,5 мг (половина таблетки 5 мг) дважды в сутки. После снижения дозы необходимо контролировать частоту сердечных сокращений (см. раздел «Особенности применения»). Лечение должно быть прекращено, если при снижении дозы ивабрадина частота сердечных сокращений остается менее 50 ударов в минуту или сохраняются симптомы брадикардии.
Лечение хронической сердечной недостаточности
Лечение следует проводить только для пациентов со стабильной сердечной недостаточностью. Необходимо, чтобы лечащий врач имел опыт в лечении хронической сердечной недостаточности.
Обычная рекомендуемая начальная доза ивабрадина составляет 5 мг дважды в сутки. После двухнедельного курса лечения дозу можно повысить до 7,5 мг дважды в сутки, если частота сердечных сокращений в состоянии покоя стабильно более 60 ударов в минуту, или уменьшить до 2,5 мг дважды в сутки (половина таблетки 5 мг дважды в сутки), если частота сердечных сокращений в состоянии покоя стабильно менее 50 ударов в минуту или в случае сохранения симптомов брадикардии, таких как головокружение, усталость или артериальная гипотензия. Если частота сердечных сокращений составляет 50–60 ударов в минуту, дозу ивабрадина 5 мг дважды в сутки следует оставить неизменной.
Если во время лечения частота сердечных сокращений в состоянии покоя стабильно менее 50 ударов в минуту или если у пациента отмечаются симптомы брадикардии, доза должна быть снижена до следующей меньшей дозы у пациентов, получавших 7,5 мг дважды в сутки или 5 мг дважды в сутки. Если у пациентов, получавших 2,5 мг дважды в сутки или 5 мг дважды в сутки, частота сердечных сокращений в состоянии покоя стабильно более 60 ударов в минуту, доза может быть увеличена до следующей более высокой дозы (см. раздел «Особенности применения»).
Лечение должно быть прекращено, если частота сердечных сокращений остается менее 50 ударов в минуту или у пациента сохраняются симптомы брадикардии.
Особые группы пациентов
Пожилые пациенты
У пациентов от 75 лет лечение начинать с меньшей начальной дозы (2,5 мг дважды в сутки, т. е. половина таблетки препарата Ивакард, таблетки по 5 мг дважды в сутки). При необходимости дальнейшего уменьшения ЧСС дозу можно постепенно повысить.
Пациенты с почечной недостаточностью
Пациентам с почечной недостаточностью и клиренсом креатинина выше 15 мл/мин коррекция дозы не требуется (см. раздел «Фармакокинетика»).
Из-за отсутствия достаточного количества данных больным с клиренсом креатинина <15 мл/мин. ивабрадин следует назначать с осторожностью.
Пациенты с печеночной недостаточностью
Пациентам с легкой степенью печеночной недостаточности коррекция дозы не требуется. Следует соблюдать осторожность при применении ивабрадина у пациентов с умеренной печеночной недостаточностью. Ивабрадин противопоказан пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью, поскольку его применение таким пациентам не изучали, а также из-за возможности значительного увеличения концентрации препарата в крови (см. разделы «Противопоказания» и «Фармакокинетика»).
Дети.
Безопасность и эффективность ивабрадина при лечении хронической сердечной недостаточности у детей до 18 лет не установлены.
Доступные данные описаны в разделах «Фармакодинамика» и «Фармакокинетика», но невозможно дать рекомендаций о дозах.
Важно! Обязательно получите консультацию лечащего врача перед тем, как купить Ивакард табл. п/о 7,5 мг №56 (14х4).
Найдите товар в каталоге
Введите в поиск Ивакард табл. п/о 7,5 мг №56 (14х4) и кликните на препарат. Если вы уже в карточке товара и вам доступны характеристики - пропустите этот шаг.
Проверьте наличие и стоимость
Нажмите кнопку "Выбрать аптеку", установите город и проверьте наличие Ивакард табл. п/о 7,5 мг №56 (14х4) в удобной для вас аптеке.
Бронируйте несколько препаратов
Если кроме Ивакард табл. п/о 7,5 мг №56 (14х4) вам необходимо оформить бронь на другие препараты, используйте иконку "В список".
Выберите аптеку
Чтобы купить Ивакард табл. п/о 7,5 мг №56 (14х4), выберите аптеку на карте или в списке аптек, кликните на нее, и товар добавится в корзину.
Проверьте корзину
Проверьте, есть ли Ивакард табл. п/о 7,5 мг №56 (14х4) и другие препараты в корзине, нажмите кнопку "Заказать" и укажите номер телефона.
Дождитесь подтверждения заказа
Дождитесь СМС сообщения с подтверждением бронирования препарата Ивакард табл. п/о 7,5 мг №56 (14х4) и заберите его в аптеке.
Купить Ивакард табл. п/о 7,5 мг №56 (14х4) в аптеках Украины можно сделав бронь через сервис zdorovi.ua. Забронировать Ивакард табл. п/о 7,5 мг №56 (14х4) можно в таких городах: и в других населенных пунктах Украины.
Copyright © 2021-2024 Zdorovi.UA